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Tomo放疗系统和射波刀有哪些不同点？该如何选择？
2021/4/30
Tomo放疗系统和射波刀不同点：
1准确度上的比较
在放射治疗中准确度可以说是直接影响治疗效果，射波刀具有呼吸追踪系统，更进一步对肿瘤周围组织起到保护，降低副作用，射波刀能让病人在自然呼吸状态下，接受放射外科治疗，准确度在1mm以内。
TOMO作为目前无出其右采用放疗照射与CT同源的影像引导放疗系统，成像精度高达±0.1mm，TOMO的精度比射波刀高达10倍。射波刀之类的不同源的放疗系统，不管怎么调整，机械精度和成像精度之间都会存在一定的误差，目前来讲，只有TOMO能够做到机械精度和成像精度完全一致，而这都是源于其独特的同源设计。
TOMO在每次治疗前都会和历史影像进行对比，根据患者肿瘤部位每日的变化动态实时的调整照射范围和角度、剂量，这一点是目前任何肿瘤放疗设备都无法达到的。同时该影像系统具有剂量计算和验证功能，保证了患者每次治疗时，治疗计划在位置和剂量上的双重高精度。
2剂量和适形度上的比较
射波刀是通过较短时间射线能量聚焦于肿瘤从而达到治疗效果。这种大剂量、低分次的治疗对一些心肺部位的肿瘤治疗上是不太合适的。对于一些心肺部位的肿瘤,由于心脏及肺是活动的，尤其心脏的跳动使得这些“刀”的定位根本达不到既能完全覆盖又不损伤心脏肺的目的。同时单次大剂量的照射，有可能对一些部位的肿瘤，比如消化道肿瘤造成穿孔或者溃疡，这种后果是非常严重的。
TOMO放射治疗系统在完成IMRT时，用MVCT收集影像，不仅能矫正摆位误差，还可计算当天照射的实际剂量分布，用来评估和调整以后分次治疗的计划，即为ART或DGRT。
TOMO放射治疗系统是真正的“层面”（断层）治疗，直线加速器与CT扫描联合的设计理念，机架产生薄层扇形束射线，达到高度精细准确性。消除冷热点和照射野的衔接，TOMO放射治疗系统采用轴向治疗，要比非共面IMRT更精细准确，剂量分布更合理。
TOMO放射治疗系统代表了适形放疗所能达到的高等水平，意味着可使剂量紧紧包裹肿瘤，而同时却保持其周边的关键器官受到减少伤害。相较其它方式，TOMO放射治疗系统可以更加有效和有力地提升靶区剂量。
3治疗范围上的对比
射波刀的治疗范围只有Tomo治疗范围的10%左右，Tomo可以同时治疗任意尺寸大小、任意形状、任意部位、任意数量的肿瘤。射波刀在肿瘤类型、肿瘤大小上有很多限制，一般对于4cm下的肿瘤，高度规则的，容积较小的肿瘤治疗效果比较好。
在超大照野的照射上Tomo放疗有明显的优势，如骨髓移植前对病人行全身或全骨髓照射，或儿童脑瘤中的神经管胚细胞瘤，需要做全脑全脊髓预防照射。Tomo可以对多个部位病灶进行同时照射的同时，保证每一个治疗部位的剂量的精细准确度和肿瘤适形度。TOMO系统的60cm*160cm超大照射范围和独有多视野照射模式可以让多个病变部位同时接受照射，这是目前国际上任何放疗设备都无法达到的。
4治疗时间上的对比
TOMO放射治疗系统集治疗计划、剂量计算、兆伏级CT扫描、定位、验证和螺旋放射功能于一体，治疗摆位和验证自动化程度高，花费时间少，每次治疗时间平均在3-8分钟，射波刀每次治疗时间在40分钟-100分钟。对于存在多发转移情况的患者，如果采用射波刀治疗，一次只能治疗一个病灶部位，次数多，时间长，费用高。如果通过Tomo放射治疗，可以对所有发现的病灶部位同时进行放射治疗，而且能保证不同的部位给予不同的放射剂量，治疗效果更好，时间更短。
1准确度上的比较
在放射治疗中准确度可以说是直接影响治疗效果，射波刀具有呼吸追踪系统，更进一步对肿瘤周围组织起到保护，降低副作用，射波刀能让病人在自然呼吸状态下，接受放射外科治疗，准确度在1mm以内。
TOMO作为目前无出其右采用放疗照射与CT同源的影像引导放疗系统，成像精度高达±0.1mm，TOMO的精度比射波刀高达10倍。射波刀之类的不同源的放疗系统，不管怎么调整，机械精度和成像精度之间都会存在一定的误差，目前来讲，只有TOMO能够做到机械精度和成像精度完全一致，而这都是源于其独特的同源设计。
TOMO在每次治疗前都会和历史影像进行对比，根据患者肿瘤部位每日的变化动态实时的调整照射范围和角度、剂量，这一点是目前任何肿瘤放疗设备都无法达到的。同时该影像系统具有剂量计算和验证功能，保证了患者每次治疗时，治疗计划在位置和剂量上的双重高精度。
2剂量和适形度上的比较
射波刀是通过较短时间射线能量聚焦于肿瘤从而达到治疗效果。这种大剂量、低分次的治疗对一些心肺部位的肿瘤治疗上是不太合适的。对于一些心肺部位的肿瘤,由于心脏及肺是活动的，尤其心脏的跳动使得这些“刀”的定位根本达不到既能完全覆盖又不损伤心脏肺的目的。同时单次大剂量的照射，有可能对一些部位的肿瘤，比如消化道肿瘤造成穿孔或者溃疡，这种后果是非常严重的。
TOMO放射治疗系统在完成IMRT时，用MVCT收集影像，不仅能矫正摆位误差，还可计算当天照射的实际剂量分布，用来评估和调整以后分次治疗的计划，即为ART或DGRT。
TOMO放射治疗系统是真正的“层面”（断层）治疗，直线加速器与CT扫描联合的设计理念，机架产生薄层扇形束射线，达到高度精细准确性。消除冷热点和照射野的衔接，TOMO放射治疗系统采用轴向治疗，要比非共面IMRT更精细准确，剂量分布更合理。
TOMO放射治疗系统代表了适形放疗所能达到的高等水平，意味着可使剂量紧紧包裹肿瘤，而同时却保持其周边的关键器官受到减少伤害。相较其它方式，TOMO放射治疗系统可以更加有效和有力地提升靶区剂量。
3治疗范围上的对比
射波刀的治疗范围只有Tomo治疗范围的10%左右，Tomo可以同时治疗任意尺寸大小、任意形状、任意部位、任意数量的肿瘤。射波刀在肿瘤类型、肿瘤大小上有很多限制，一般对于4cm下的肿瘤，高度规则的，容积较小的肿瘤治疗效果比较好。
在超大照野的照射上Tomo放疗有明显的优势，如骨髓移植前对病人行全身或全骨髓照射，或儿童脑瘤中的神经管胚细胞瘤，需要做全脑全脊髓预防照射。Tomo可以对多个部位病灶进行同时照射的同时，保证每一个治疗部位的剂量的精细准确度和肿瘤适形度。TOMO系统的60cm*160cm超大照射范围和独有多视野照射模式可以让多个病变部位同时接受照射，这是目前国际上任何放疗设备都无法达到的。
4治疗时间上的对比
TOMO放射治疗系统集治疗计划、剂量计算、兆伏级CT扫描、定位、验证和螺旋放射功能于一体，治疗摆位和验证自动化程度高，花费时间少，每次治疗时间平均在3-8分钟，射波刀每次治疗时间在40分钟-100分钟。对于存在多发转移情况的患者，如果采用射波刀治疗，一次只能治疗一个病灶部位，次数多，时间长，费用高。如果通过Tomo放射治疗，可以对所有发现的病灶部位同时进行放射治疗，而且能保证不同的部位给予不同的放射剂量，治疗效果更好，时间更短。
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