那么，具体来说，怎么来理解这样一个总结性的话呢？

因为放疗的治疗原理就是“高能”，高能的电离射线的轰击之下损伤肿瘤细胞的DNA，从而达到干扰肿瘤细胞的代谢进而杀灭细胞的目的，甚至直接通过射线击毁肿瘤细胞。然而治疗原理相对来说简单，实际上应用的时候可没那么简单，例如拿肺癌来说，原发灶或者转移灶，需要接受放疗的都长在体内，那么电离射线怎么“跳过”正常细胞而杀灭肿瘤细胞呢？那么放疗用多少剂量合适？现在有这么多种射线和设备，区别在哪？下面一一了解这些问题。

答案是：常规的X射线和γ射线不能跳过。X射线和γ射线是一路杀进肿瘤细胞里面的，还有部分杀穿之后一路杀出，这个能保证在外面陪伴病人等候的家属避免“中枪”。这“一进一出”就是所谓的副作用。

而放疗就是当放射源从两个方向照射的时候，两股射线叠加在肿瘤上（普通放疗），肿瘤获得的照射剂量远远高于路径上的正常细胞。但是，肿瘤不可能是平面的结构，而且，立体结构也经常是非规则的，这时候，通过三个放射源（三维适形放疗），并且用光栅将射线改变成与病灶的形状接近，就能达到进一步减少路径上损伤，并且让病灶上能量聚集更高。对于更复杂的肿瘤的形状，就需要不仅调整射线的形状与靶区一致（适形调强放疗），还要让靶区内剂量均匀而肿瘤周边剂量较低。

包括容积调强放射治疗（VMRT）该技术可以满足全身各部位肿瘤治疗的需要，比较适合早期癌症的治疗。一次360度旋转中将剂量投射到整个肿瘤，只需要几分钟，大大缩短了治疗时间，从而有可能减少治疗过程中由于患者体位移动造成的治疗偏差。并且图像引导放疗（IGRT），它是一种四维的放射治疗技术，在三维放疗的基础上加入了时间因素的概念。这些相对来说就是理想的放疗。

放疗分为内放疗和外放疗，内放疗治疗当前除了植入碘125粒子和注射锶89（氯化锶可以在骨转移创面沉积，用于局部治疗）之外还没有更多的，主要引起大家区分不开的是外放疗，从射线考虑，当前主要有以下射线用于放疗：

• X射线  作为最早被发现的电离射线、最早被研究和应用的电离射线，也是最早用于肿瘤治疗、当前设备种类最多、应用最广泛的射线。

•  γ射线  直到20世纪70年代才被发现的一种宇宙中广泛存在的高能的射线，

•  β射线  电子流，当前的放疗应用只有用于骨转移的锶89放射。

•  质子射线  其实就是氢原子被电离之后再加速形成的射线流，有别于传统放疗的X射线和γ射线，在肿瘤细胞的抗性方面，对质子更不容易耐受。质子射线的特点是在照射路径的末端才释放大部分能量（定点爆破）——即质子射线在进入人体后只会释放极低能量，而在达到肿瘤区域后辐射剂量迅速升高，形成超高的能量峰，并释放所有剩余能量，穿越肿瘤区域后质子线的剂量陡然降低至零。

•  重离子射线  即加速后的质量数大于4（原子序数大于2）的离子构成的射线，由于原子量高于氢原子（质子）以及构成α射线的氦离子，也高于中子（当然，中子没有原子量，准确的说是1个重离子的质量高于1个中子），所以称为重离子。

射线会破坏细胞内的DNA，这阻止了它们的生长和分裂。癌细胞在不受控制地生长并分裂，放射疗法可有效阻止这种快速增长。放射疗法也可以损害正常细胞，但是大多数正常细胞最终都可以恢复。目的是破坏尽可能多的癌细胞和尽可能少的正常细胞。这样可以减少副作用。

医生可能单独使用放射疗法来治疗癌症。放疗也可能与手术或化疗联合使用。放射疗法可以帮助缩小肿瘤并使它们在其他治疗之前更易于控制。它还可以使化学疗法更有效，并杀死手术后留下的癌细胞。有时，医生使用放射增敏剂，这是有助于放射治疗更好地发挥作用的药物。

放射治疗的具体方式取决于癌症类型。外部放射疗法的作用是从人体外部的机器发出一束放射线。内部辐射（或近距离放射疗法）从置于体内的密封放射源释放辐射，放射源放置在肿瘤内部或附近释放辐射。全身性放射疗法通过丸剂或注射剂在整个身体中辐射。